目的:运用循证医学理论和方法,就主动性筛查预防重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-Resistant Enterococci,VRE)医院内传播与感染的效果和安全性进行系统评价.方法:采用Cochrane系统评价的方法,通过检索相关数据库,从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2软件进行统计分析.结果:通过检索,获得相关文献共461篇,经质量评估筛选后,其中1个随机对照试验(包含3488例患者)符合纳入标准,对其进行系统评价.经分析,纳入的1个研究介绍了随机分配方法,描述了失访、丢失、退出病例,未具体描述分配隐藏及实施盲法,质量等级为C级.结果显示,试验组与对照组ICU医院内VRE携带或感染率分别为66.7/1000病人日数,52.8/1000病人日数(P<0.001),两组差异有统计学意义(试验组VRE携带或感染率高于对照组);纳入的1个研究未报道重症患者与主动性筛查相关的不良反应.结论:与对照组相比,主动性筛查尚不能降低ICU医院内VRE携带或感染率,做好手卫生措施可能更为重要.