围生期子宫切除病例分析

• 作者: 吴泉锋 张雪芹 李欢喜 林雪燕 魏玮
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫切除术 产后出血 围生期 回顾性分析
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 妇女保健
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 分类号: R719
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2018.01.19

摘要

目的 分析围生期子宫切除的高危因素,探讨降低围生期子宫切除的方法.方法 2007-2016年于厦门市妇幼保健院分娩产妇共85 635例,其中行产科急诊子宫切除的患者38例,收集患者的年龄、孕周、孕产次、剖宫产史、分娩方式、手术指征、术中干预措施、出血量、输血量、术中采取术式等相关因素,对临床资料进行回顾性分析.结果 围产期子宫切除38例,占分娩总数的0.044％,均为剖宫产.其中次全子宫切除术23例,全子宫切除术15例.子宫切除的主要手术指征为:胎盘因素占63.2％、宫缩乏力占31.6％、羊水栓塞占2.6％、巨大子宫肌瘤占2.6％.多因素分析显示:宫缩乏力(OR=1321.29)、胎盘植入(OR=235.144)、前置胎盘(OR=136.077)、剖宫产史(OR=46.297)是围生期子宫切除的危险因素.结论 及时、有效的子宫切除是治疗难治性产后出血、挽救产妇生命的重要手段,宫缩乏力及胎盘因素所致的产后出血是其主要手术指征.严格控制剖宫产指征,可有效降低围产期子宫切除术率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李欢喜		7	4	1.0	1.0
2	吴泉锋		5	1	1.0	1.0
3	魏玮		5	3	1.0	1.0
4	林雪燕		6	11	2.0	3.0
5	张雪芹		24	75	3.0	8.0