腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者的近期疗效、应激水平、免疫功能影响的差异性研究

• 作者: 孙新增 张霆 牛悦 石磊 肖宝强
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 进展期胃癌 免疫功能 肿瘤微转移
• 年，卷（期）: 2018,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 75-80
• 页数: 6页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3612字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2018.14.022

摘要

目的 探讨腹腔镜与开腹根治术对进展期胃癌患者的近期疗效、应激水平、免疫功能影响的差异.方法 收集2015年1月～2017年10月我院收治的行腹腔镜或开腹根治性切除术的141例胃癌患者临床资料.根据手术方式的不同,将患者分为腹腔镜组79例,开腹组62例.从近期疗效、应激水平相关指标、免疫功能指标、肿瘤微转移指标等方面比较两种手术方式的差异.结果 ①与开腹组相比,腹腔镜组患者术中失血量较少,术后排气时间及住院时间较短,但住院费用较高,差异有统计学意义(P<0.05).但两组患者的术后并发症发生率及并发症类型差异无统计学意义(P>0.05).②两组患者WBC计数、外周血N％在所有时间点差异均无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组外周血CRP水平、COR水平在术后1 d、术后3 d两个时间均小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).与开腹组相比,腹腔镜组腹引液IL-6水平在术后所有时间点均较小,差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者外周血IgG、IgA、IgM、C4水平在所有时间点差异均无统计学意义(P>0.05).与开腹组相比,腹腔镜组患者外周血C4水平在术后1 d、术后3 d较高,差异有统计学意义(P<0.05),其他时间点两组患者C4水平差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组患者腹引液IL-10水平在术后所有时间点均高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).④手术结束时,腹腔镜组腹腔冲洗液CEA水平、DDC水平均小于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于进展期胃癌,与开腹手术相比,腹腔镜治疗具有术后恢复快、应激创伤小、免疫抑制功能低、肿瘤微转移几率小等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石磊	解放军第二五四医院普通外科	114	450	11.0	14.0
2	孙新增	解放军第二五四医院普通外科	3	4	1.0	2.0
3	牛悦	解放军第二五四医院普通外科	2	3	1.0	1.0
4	肖宝强	解放军第二五四医院普通外科	1	1	1.0	1.0
5	张霆	解放军第二五四医院普通外科	3	4	1.0	1.0