目的 探讨α-硫辛酸对2型糖尿病患者血清内脂素的影响.方法 选取2型糖尿病合并肾病患者90例,按照尿微量白蛋白/肌酐(尿ACR)分为微量蛋白尿硫辛酸治疗组(尿ACR 30~300μg/mg)30例,微量蛋白尿常规治疗组30例,大量蛋白尿硫辛酸治疗组(尿ACR>300μg/mg)30例.常规治疗组给予降糖、降压治疗,硫辛酸治疗组分别在常规治疗基础上给予α-硫辛酸300 mg/d静脉滴注.疗程10 d.治疗前及疗程结束后测定所有参与者尿ACR及血清内脂素.结果 微量-常规组治疗后内脂素无改变(35.17±10.64 vs 33.28±9.51 pg/ml,P>0.05),尿ACR无改变(59.5±29.4 vs 60.14±32.51μg/mg,P>0.05);微量-硫辛酸组治疗后内脂素下降(33.31±9.5 vs 28.76±10.79 pg/ml,P<0.01),尿ACR无改变(62.09±35.1 vs 58.29±30.08μg/mg,P>0.05);大量-硫辛酸组治疗后内脂素下降(65.7±17.0 vs 54.62±12.51 pg/ml,P<0.01),尿ACR无改变(459.1±103.5 vs 443.61±109.44μg/mg,P>0.05).结论 α-硫辛酸治疗可以减低糖尿病肾病患者血清内脂素水平,但短疗程(10 d)硫辛酸治疗不能减少尿蛋白排泄率.