浅析某医院运行病历的质量及提高运行病历质量的措施

• 作者: 萧兵容
• 来源期刊: 当代医药论丛
• 学科: 医学
• 关键词: 运行病历 质量 措施
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 94-96
• 页数: 3页
• 分类号: R197.3
• 字数: 2157字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-7629.2018.07.064

摘要

目的:探讨某医院运行病历的质量及提高运行病历质量的措施.方法:对2017年1月至2017年6月期间某三级甲等医院1148份运行病历进行研究.分析并评价这1148份运行病历的质量,找出其中存在的问题,并提出改进措施.结果:2017年上半年,该医院共有运行病历22779份,其中检索出书写超时的运行病历449份,运行病历书写的超时率为1.97%.在这1148份运行病历中,有甲级运行病历1123份(占97.82%),有乙级运行病历25份(占2.18%).这1148份运行病历的缺陷率为1.59%,缺陷率居前三位的缺陷分别是首次病程记录缺陷、入院记录缺陷和日常病程记录缺陷.结论:该医院运行病历的质量有待进一步提高.医院可从完善信息系统建设、开展专题培训、落实三级质控体系三方面着手,提高运行病历的质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	萧兵容		5	5	1.0	2.0