食管癌术后营养支持研究进展

• 作者: 张海 林万里 王茂生 谢宇杰 鲁一帆
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 食管癌切除术 肠内营养 肠外营养 快速康复 经口进食
• 年，卷（期）: 2018,（26）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 53
• 页数: 1页
• 字数: 4104字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7484.2018.26.068

摘要

快速康复方案有效地优化围手术期护理,降低术后并发症发生率.在食管癌切除术中,目前已成功地引进了快速康复的若干组成部分.然而,术后进食的时机和方式仍然是一个争论的问题.充分的营养支持对于食管癌切除术后的患者至关重要.这些患者经常出现体重减轻,而且饮食方式由于手术和消化道重建而有很大改变.全肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN)可能会导致严重的脓毒症并发症,肠内营养(enteral nutrition,EN)则不会增加严重并发症发生率.因此,食管癌术后早期EN优于TPN.然而,在某些情况下,使用肠内营养管,经常会发生轻微的并发症(13％-38％),这可能妨碍患者的恢复.根据其他类型的上消化道手术的经验,早期开始经口进食可以改善术后机体功能恢复的时间.在4项前瞻性研究中,早期经口进食总住院时间明显缩短(6-12比8-13天).然而,缺乏大规模的随机对照试验的证据,食管癌手术后早期经口进食的潜在益处仍然不明.EN是目前食管切除术后的最佳营养途径.在EN属禁忌的情况下,可以使用TPN.早期开始经口进食虽然展现出广阔的前景,可以改善术后恢复,但仍需要进一步的研究来证实这些结果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王茂生		6	9	2.0	3.0
2	谢宇杰	广东医科大学研究生院	2	1	1.0	1.0
3	鲁一帆	广东医科大学研究生院	2	1	1.0	1.0
4	林万里		6	16	2.0	4.0
5	张海		4	5	2.0	2.0