摘要:
目的:探讨反复呼吸道感染患儿体内免疫功能与炎性反应机制及护理研究.方法:选择2014年10月至2017年10月诊断反复呼吸道感染患者160例作为观察组,取同期门诊正常小儿60例作为对照组,采用流式细胞仪分析2组患者外周血T淋巴细胞亚群:CD3+、CD4+、CD4+CD25+、CD4+/CD8+、NK细胞比例变化,双抗体夹心电化学发光法检测血清降钙素原(PCT),免疫比浊法检测血清C反应蛋白,全血细胞计数计算中性粒细胞/淋巴细胞比例(NLR),酶联免疫吸附法检测血清白介素-6、白介素-10、转化生长因子(TGF-β1)水平.采用Pearson相关分析IL-6与NLR、CRP之间相关性.结果:观察组与对照组比较,患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3+[(39.83±5.73)% 比(50.57±6.32)%,t=2.680]、CD4+[(33.79±4.21)% 比(40.78±3.27)%,t=2.548]、CD4+/CD8+[(0.98±0.24)比(1.23±2.38),t=2.543]、NK细胞[(19.83±3.26)% 比(23.45±4.27)%,t=2.765]水平下降,CD4+CD25+[(26.87±4.29)% 比(19.82±5.32)%,t=2.903]水平升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).血清CRP[(21.89±3.58)mg/L比(11.23±3.87)mg/L,t=2.902]、NLR[(5.43±0.32)比(3.90±0.45),t=2.451]、IL-6[(26.89±7.62)U/L比(12.37±5.62)U/L,t=3.091]水平升高,IL-10[(24.80±3.21)U/L比(35.80±5.42)U/L,t=3.084]、TGF-β1[(43.89±5.17)pg/ml比(56.57±6.90)pg/ml,t=2.654]水平下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05).CD4+CD25+比例与NLR、CRP呈正相关(r=0.881;0.783,P<0.05).结论:反复呼吸道感染患者存在机体免疫调节功能紊乱与炎性应激反应加剧,主要表现为抑制性免疫T淋巴细胞比例上调与血清炎性细胞因子水平升高.二者之间存在一定相关,应重视对其免疫调节治疗及护理.