从1例胸痛病人的诊断谈急性肺栓塞的病因

• 作者: 李江
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 胸痛 急性肺栓塞
• 年，卷（期）: 2018,（57）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 211
• 页数: 1页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.57.152

摘要

急性肺动脉栓塞(肺栓塞)通常是指急性肺血栓栓塞症,其病死率高达15％,且其中85％ 发生于起病2h内,急性肺栓塞很难初诊即得到明确诊断,在急诊及临床工作中很多患者的主诉:胸痛、胸闷、气短、呼吸困难;甚至咯血、晕厥,和冠心病、心力衰竭的临床症状很相似,而且心电图有类似的表现:胸前导联ST-T改变,右束支传导阻滞、Q波;部分患者在确诊前一直被诊断为冠心病,甚至需通过冠状动脉造影检查排除冠心病后才能想到肺栓塞的可能,再确诊.而这其中少数病人会延误最佳的溶栓时间.因此全面认识急性肺栓塞的表现十分重要.