连续性肾脏替代并联体外膜肺氧合治疗中抗凝技术的研究

• 作者: 刘长智 卢剑海 周柱江 左六二 林敬成 苏用鹏
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 体外膜肺氧合 连续性肾脏替代 抗凝
• 年，卷（期）: 2018,（29）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R45
• 字数: 2762字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-1752.2018.29.017

摘要

目的:对于连续性肾脏替代(CRRT)并联体外膜肺氧合(ECMO)治疗的患者,设定不同的抗凝目标,比较抗凝效果及不良反应.方法:将2014年12月-2018年5月在南方医科大学顺德医院重症医学科,并联CRRT和ECMO治疗患者40名,根据抗凝目标分为两组(A组ACT 180～200s,B组ACT 200 ～ 220s).对两组间抗凝效果(ECMO管道血栓开始形成时间、膜肺和CRRT管道的使用寿命)以及患者并发症(下肢血栓发生率及出血发生率)进行比较.结果:A组ECMO管道血栓形成时间较B组短(33.11±7.45hVS 46.67±12.30h,P＜ 0.05).A组CRRT管道使用时间较B组短(24.13±10.09h VS 49.63±28.77h,P＜ 0.05).两组均无ECMO管道堵塞.A组7例并发伤口出血,而B组10例伤口出血,组间无统计学差异.结论:CRRT与ECMO并联支持治疗患者,ACT目标在180 ～ 220秒间,ECMO、CRRT均能顺利运转.在权衡患者出血风险,适当延长ACT时间,有利于延长CRRT寿命.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢剑海	南方医科大学顺德医院重症医学科	5	19	3.0	4.0
2	林敬成	南方医科大学顺德医院重症医学科	5	19	3.0	4.0
3	苏用鹏	南方医科大学顺德医院重症医学科	1	0	0.0	0.0
4	周柱江	南方医科大学顺德医院重症医学科	7	24	3.0	4.0
5	刘长智	南方医科大学顺德医院重症医学科	6	22	3.0	4.0
6	左六二	南方医科大学顺德医院重症医学科	9	37	5.0	6.0