摘要:
目的 探讨应用介入治疗开通病变区域源动脉联合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的疗效观察.方法 纳入确诊糖尿病足溃疡(DFU)患者40例,螺旋CT进行下肢动脉三维造影检查,明确血管腔狭窄程度,通过经皮动脉血管腔内治疗术(包括球囊成形术(PTA)、支架植入术),开通病变区域的源动脉,介入治疗后,使用VSD技术,并使用相应的抗菌素进行间断冲洗,负压为90~120mmHg,持续负压吸引30min,暂停1min,液体滴速60~90d/min,维持7~14天,观察伤口愈合效果.结果 动脉血管腔内介入治疗后,患肢疼痛、冷感、间歇性跛行、好转,螺旋CT血管造影显示新生侧支血管明显增多.应用VSD引流后,肉芽创面新鲜,40例糖尿病足患者在使用动脉血管腔内介入治疗联合VSD负压吸引治疗后,伤口愈合均整体表现良好.随访3~6个月,未再发生溃破,长期资料有待进一步随访.结论 血管重建-开放性清创-VSD治疗糖尿病足感染效果满意,减少了传统换药次数,减轻病人痛苦,提高患者舒适度,缩短患者住院时间,减轻护理负担,提高了医生工作效率.