寿光地区成人颈椎水平皮肤-硬膜外腔距离MRI分析与颈部硬膜外穿刺安全性分析

• 作者: 孙子华 桑凤欣 董红运 赵倩倩 郭志茹
• 来源期刊: 饮食保健
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 麻醉 硬膜外腔
• 年，卷（期）: 2018,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1
• 页数: 1页
• 分类号: R614
• 字数: 1884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8439.2018.15.001

摘要

目的 在磁共振图像(MRI)上测量寿光成人颈椎水平皮肤至硬膜外腔的距离,分析相对安全的穿刺间隙并观察穿刺安全性.方法 选择颈椎平扫的410例患者,进行颈部硬膜外穿刺进行阻滞麻醉,观察测量患者的C5-6、C6-7、C7-T1三个间隙的以下距离:皮肤至黄韧带内缘距离、椎间隙皮肤至硬脊膜距离、皮肤至脊髓外缘距离、黄韧带至硬脊膜距离、黄韧带至脊髓的距离.观察麻醉过程中、麻醉后的并发症.结果 患者的皮肤至黄韧带内缘距离、椎间隙皮肤至硬脊膜距离、皮肤至脊髓外缘距离、黄韧带至硬脊膜距离、黄韧带至脊髓的距离,在矢状面、水平面上C7-T1组与C5-6比较,差异显著,P<0.05.穿刺过程中有11例(2.7％)出现了神经根刺激症状,麻醉后有12例(2.9％)出现了颈背痛,未出现蛛网膜下腔注射,硬膜外血肿及硬膜外腔感染等严重的并发症.结论 通过MRI对测量寿光成人颈椎水平皮肤至硬膜外腔的距离,在C7-T1角度进针是安全的的选择,推荐临床应用.