早期胃癌诊断的多因素分析

• 作者: 吴坚芳 徐倩菲 徐宏伟 徐进康 戴彦苗
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 早期胃癌 胃蛋白酶原 胃泌素-17 放大内镜
• 年，卷（期）: 2018,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 139-140
• 页数: 2页
• 分类号: R735.2
• 字数: 1531字
• 语种: 中文

摘要

目的:探索早期胃癌诊断的相关因素,了解各因素对诊断早期胃癌的贡献及作用.方法:本研究通过回顾性分析49例经病理确诊的早期胃癌病例的血清学指标(PG Ⅰ、PG Ⅱ、PG Ⅰ/Ⅱ、G-17)及蓝激光放大内镜下特点(病灶处是否存在边界线、是否存在微血管异常、是否存在腺管消失),并与同时期存在胃内病灶并进行内镜检查的98例非癌病例进行对比分析,比较不同指标对早期胃癌诊断的价值及相关性.结果:与对照组相比,病例组血清PG Ⅰ、内镜下病灶处存在边界线、内镜下病灶处微血管紊乱、内镜下病灶处腺管消失存在明显差异,两者具有统计学意义,血清PG Ⅱ、G-17较对照组有一定的差异.进一步进行Logistic回归分析,得出PG Ⅰ水平、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素.根据受试者工作特征曲线(ROC),边界线的有无对早期胃癌的诊断价值最高.PG Ⅰ＜66.62ng/L是诊断早期胃癌的最佳诊断临界值.结论:PG Ⅰ、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素,对早期胃癌的诊断有重要的临床提示意义.