右美托咪定对小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响

• 作者: 凤旭东 刘长卿 张杨 李明月 李雨恒 钟成跃 魏海利
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 七氟烷 苏醒期躁动
• 年，卷（期）: 2018,（86）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 186-187
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.86.108

摘要

目的 探讨右美托咪定对小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选择2-8岁择期行全麻气管内插管的患儿120例,随机分为对照组(R组)、右美托咪定1组(D1组)和右美托咪定2组(D2组),每组40例.R组患儿术中吸入七氟烷和纯氧.D1组和D2组在此基础上复合静脉泵注右美托咪定(负荷剂量分别是0.4μg/kg、0.6μg/kg).观察三组患儿麻醉前(T0)、手术切皮时(T1)、拔管后(T2)5min和送出PACU时(T3)的平均血压(MBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2).记录三组患者手术时间、苏醒时间、PACU停留时间.比较三组患儿苏醒期躁动的发生率.结果 三组间T0时间点SpO2、HR、MBP差异无统计学意义;三组T1-3期间HR、MBP差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿在诱导期间各时间点血流动力学变化趋势基本一致.组间比较T1-3时间点D2组HR、MBP低于D1组和R组,D1组上述指标低于R组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组各时间点SpO2值PACU停留时间差异无统计学意义(P>0.05);三组在不同时间点躁动发生率差异有统计学意义(P<0.05);D1组和D2组躁动发生率均明显低于R组(P<0.05),但D1组和D2组两组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组苏醒时间差异有统计学意义(P<0.05),D1组、D2组苏醒时间明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05);D1组苏醒时间低于D2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉泵注右美托咪定使苏醒过程中躁动的发生率明显降低,且不会延长小儿的苏醒时间;右美托咪定负荷剂量0.4ug/kg 10min内泵注完后以0.4ug/kg/h静脉维持为较合适用药剂量.