儿童早期预警评分在急诊患儿病情危重程度评估中的应用

• 作者: 刘梦思
• 来源期刊: 青岛医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童早期预警评分 急诊 危重程度 最佳截断值 灵敏度 特异度
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 141-143
• 页数: 3页
• 分类号: R473.72
• 字数: 2813字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5571.2019.02.018

摘要

目的 探讨儿童早期预警评分(Pediatric early warning score,PEWS)在急诊患儿病情程度评估中的应用价值.方法 选取2018年1月至6月本院急诊科收治的患儿260例作为研究对象,根据患儿入院就诊方式分为PICU组(n=24)和普通组(n=236).患儿入院后对PEWS进行评定,根据两组患儿的PEWS确定区别危重患儿和普通患儿的最佳截断值,并根据最佳截断值进行分组(高值组和低值组),比较高值组和低值组患儿的死亡率;根据疾病种类对患儿进行分组,分为循环、呼吸、神经系统疾病亚组和消化、血液、中毒疾病亚组,分别确定两亚组患儿区别危重患儿和普通患儿的诊断效能.结果 PICU组患儿的PEWS为(6.09±2.3)分,普通组患儿的PEWS为(2.09±1.9)分,PICU组患儿PEWS高于普通组(P＜0.05),曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.884(95％CI:0.788～0.979,P＜0.05),区分危重患儿和普通患儿的最佳截断值为3.5分,此时的灵敏度为91.7％,特异度为83.9％,高值组(PEWS≥3.5)患儿入住PICU率明显高于低值组(PEWS＜3.5)患儿(P＜0.05),高值组患儿的死亡率高于低值组(P＜0.05),循环、呼吸、神经系统疾病亚组患儿区分危重患儿和普通患儿的灵敏度为100％,特异度为82.4％,而消化、血液、中毒疾病亚组患儿区分危重患儿和普通患儿的灵敏度为77.8％,特异度为85.6％.结论 PEWS应用于急诊患儿病情危重程度评估的灵敏度和特异度较高,对患儿预后有指导意义,对循环、呼吸、神经系统疾病的评估价值更高,值得在临床进一步推广应用.