类风湿关节炎右小腿溃疡继发阿萨希毛孢子菌定植一例

• 作者: 付萌 廖文俊 张秀军 王刚 田阳子 郭艳阳 闫东 马翠玲 高继鑫
• 来源期刊: 实用皮肤病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿萨希毛孢子菌 类风湿关节炎 溃疡 血管炎
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 62-64
• 页数: 3页
• 分类号: R372
• 字数: 2867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20190120

摘要

65岁男性患者,类风湿关节炎病史20余年,4年前右小腿出现瘙痒性红斑、丘疹及斑块, 2个月前斑块上出现疼痛性溃疡及结痂.皮肤科情况:右小腿下1/3处暗红色斑块、结痂及多个圆形溃疡.皮损组织病理示局部表皮坏死,坏死区真皮中、下层白细胞碎裂性血管炎,坏死区边缘表皮海绵水肿,真皮浅层毛细血管管壁增厚、数量增多.溃疡分泌物真菌学检查示阿萨希毛孢子菌阳性.皮损切片六铵银(GMS)染色浅表痂皮中见菌丝、孢子及芽生孢子.诊断:类风湿关节炎右小腿溃疡继发阿萨希毛孢子菌定植.口服伊曲康唑联合外用药及抗风湿治疗后溃疡愈合.