腹腔镜Dixon直肠癌术后动态监测腹腔引流液中降钙素原、CRP水平对吻合口瘘的预测价值

• 作者: 何兰珍 刘贤明 吕文 周家铭 姚奇
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 腹腔引流液 降钙素原 C反应蛋白 吻合口瘘 直肠癌
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 850-854
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2019.11.012

摘要

目的 探讨腹腔引流液中降钙素原和CRP水平对判断腹腔镜Dixon直肠癌根治术后患者发生吻合口瘘的预测价值.方法 收集80例接受腹腔镜Dixon直肠癌根治术的患者临床资料,记录术后吻合口瘘发生情况.根据是否发生吻合口瘘分为观察组(有吻合口瘘)和对照组(无吻合口瘘),分别于术后当日、术后第3日及第5日检测并比较两组患者腹腔引流液中降钙素原和CRP水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估腹腔引流液中降钙素原和CRP水平对预测术后吻合口瘘的价值.结果 接受腹腔镜Dixon直肠癌根治术的80例患者中,发生吻合口瘘5例(6％),该5例纳入观察组,余75例未发生吻合口瘘者纳入对照组.观察组术后肛门排气时间和术后住院时间均较对照组延长(P均<0.05).术后第3日和第5日观察组患者腹腔引流液中降钙素原和CRP水平均高于对照组(P均<0.05).ROC分析结果显示,术后第3日腹腔引流液中降钙素原水平和术后第5日CRP水平对预测吻合口瘘具有较高的准确性,其对应的AUC最大,分别为0.845(与术后当日及术后第5日比较P均<0.05)、0.855(与术后当日及术后第3日比较P均<0.05),灵敏度分别为0.835、0.875,特异度分别为0.762、0.773.结论 Dixon直肠癌根治术后动态监测腹腔引流液中降钙素原和CRP水平,尤其是监测术后第3日时的降钙素原水平和术后第5日时CRP水平对预测吻合口瘘具有较高价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕文	深圳市人民医院急诊科	16	46	3.0	6.0
2	刘贤明	深圳市人民医院胃肠外科	5	12	2.0	3.0
3	周家铭	中山大学附属第六医院结直肠外科	5	27	3.0	5.0
4	何兰珍	中山大学附属第六医院结直肠外科	11	38	4.0	6.0
5	姚奇	深圳市人民医院肛肠外科	3	0	0.0	0.0