急性ST段抬高型心肌梗死患者的用药分析及用药推荐

• 作者: 任乾 周丽娟 杨剑西 蒙光义 钟丽球
• 来源期刊: 西北药学杂志
• 关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 用药分析 临床路径 用药推荐
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 药事管理
• 页码范围: 832-837
• 页数: 6页
• 分类号: R972
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-2407.2019.06.028

摘要

目的 对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的用药进行分析和推荐.方法 采用回顾性研究方法,对玉林市第一人民医院2016～2017年S T EM I住院患者进行用药分析,并参考相关诊疗指南、专家共识和权威文献等,对临床路径用药进行合理推荐.结果 STEMI患者中约46.7％ 合并2种以上(含2种)疾病.患者平均用药费用为7719.05元,占住院费用比例为16.01％.STEMI的二级预防用药阿司匹林、P2Y12受体抑制剂(氯吡格雷/替格瑞洛)、他汀类、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的使用率分别为99.28％,99.28％,98.73％,87.14％ 和82.97％.不合理用药主要表现为:(1)中药制剂:表现为溶媒量不足、溶媒选择不当及重复用药;(2)88.86％ 住院患者入院予以盐酸曲美他嗪治疗,严重肾功能不全者存在禁忌证应用;(3)99.82％ 患者联合使用质子泵抑制剂,其中46例患者在使用氯吡格雷后联用奥美拉唑;(4)对肾功能不全患者遴选他汀类药物不适宜.结论 该院STEMI患者的二级预防药物使用率较高,但一些治疗药物使用的合理性缺少循证医学证据支持,并存在禁忌证用药的现象,临床路径用药方案需要完善,以提高其药物治疗的合理性和经济性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒙光义	玉林市第一人民医院药学部	22	185	7.0	13.0
2	周丽娟	玉林市第一人民医院药学部	8	12	3.0	3.0
3	钟丽球	玉林市第一人民医院药学部	8	42	3.0	6.0
4	任乾	玉林市玉州区人民医院呼吸内科	1	0	0.0	0.0
5	杨剑西	玉林市第一人民医院药学部	1	0	0.0	0.0