肩关节镜下360°关节囊松解治疗原发性冻结肩的中期疗效

• 作者: 丁文鸽 严伟洪 徐鹏 李欢 王珂杰
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 关节镜 肩关节
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 6-10
• 页数: 5页
• 字数: 4559字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2019.01.002

摘要

目的 探讨肩关节镜下360°关节囊松解术治疗原发性冻结肩的可行性与临床疗效.方法 回顾性分析自2010年1月至2014年8月苏州大学第三附属医院收治患者23例,其中男性8例,女性15例,所有患者术前排除颈椎病、胸廓出口综合症、肩部肿瘤等病变,排除肩部手术、创伤、外固定等继发性肩关节僵硬.手术方法为肩关节镜下360°关节囊松解,所有患者于治疗前后采用Constant肩关节功能评分和视觉模拟评分(VAS)进行疗效评估,并且评估患侧及健侧术前术后关节活动度.计量资料术前术后各不同时间点结果的比较采用配对t检验.结果 所有手术均顺利完成,手术切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生.所有患者中获得随访20例,平均年龄(58±10)岁,随访率86.7％.随访时间为24～79个月,平均(46±18)个月.术前患者Constant肩关节功能评分为(52.1±5.5),术前VAS评分为9(8,9).术后3个月患者Constant肩关节功能评分为(90.2±1.3),VAS评分为1(1,2),二者与术前相比具有统计学差异,统计值分别为(t=38,P<0.05)(t=-4.0,P<0.01).术后12个月患者Constant肩关节功能评分为(92.2±1.1)分,VAS评分为0(0,1),二者与术后3个月相比差异具有统计学意义(t=5.2,P<0.05;t=-3.7,P<0.01).术后24个月患者Constant肩关节功能评分为(92.4±0.9)分,VAS评分为0(0,1),二者与术后12个月相比无统计学差异,统计值分别为(t=0.8,P>0.05)(t=-1.4,P>0.05).术后肩关节活动度较术前亦明显改善.结论 关节镜下360°关节囊松解术治疗原发性冻结肩具有良好的中期临床疗效.