血清N末端B型利钠肽原和同型半胱氨酸联合检测对冠状动脉病变的评估价值

• 作者: 吴曾繁 王超 王雅纯 白敏 郭照军 陈向红 陈磊
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: N末端B型利钠肽原 同型半胱氨酸 冠心病 评估价值
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 241-246
• 页数: 6页
• 分类号: R54
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3949.2019.03.011

摘要

目的 探讨血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测评估冠心病患者冠状动脉斑块性状的价值及相关程度.方法 188例冠心病患者按照临床分型分为2组:稳定型心绞痛(SAP)组(n=106)、急性冠状动脉综合征(ACS)组(n=82);选择同时期接受冠状动脉造影检查结果正常者为对照组(n=90).测定血清NT-proBNP、Hcy及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分;采用血管内超声检测斑块成分指标.应用Pearson相关分析NT-proBNP、Hcy水平与Gensini积分及斑块成分指标的相关性.应用Logistic回归分析NT-proBNP、Hcy水平与易损性斑块的关系.应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析NT-proBNP、Hcy预测易损性斑块的价值.结果 3组间NT-proBNP、Hcy与hs-CRP浓度均存在显著差异(P＜0.05),且均为ACS组＞SAP组＞对照组(均P＜0.05).ACS组Gensini积分、坏死核心(NC)比例、血管重塑指数(VRI)、斑块偏心指数(PEI)均显著高于SAP组(P＜0.05).NT-proBNP、Hcy水平与Gensini积分及斑块NC比例、VRI、PEI呈正相关(均P＜0.05).多元Logistic回归分析显示,NT-proBNP、Hcy血清水平是冠心病患者易损性斑块的独立危险因素(均P＜0.05).NT-proBNP、Hcy预测冠状动脉易损性斑块的AUC分别为0.764(95％CI 0.729～0.803,P=0.021)、0.779(95％CI 0.742～0.814,P=0.015);两者联合预测冠状动脉易损性斑块的AUC为0.886(95％CI 0.823～0.951,P=0.004).结论 血清NT-proBNP、Hcy联合检测可有效评估冠心病患者冠状动脉斑块病变性状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈磊	海南医学院第二附属医院心血管内科	19	26	3.0	5.0
2	吴曾繁	海南医学院第二附属医院心血管内科	8	18	3.0	4.0
3	王雅纯	海南医学院第一附属医院老年科	18	150	7.0	11.0
4	白敏	海南医学院第二附属医院心血管内科	8	35	5.0	5.0
5	陈向红	海南医学院第二附属医院心血管内科	7	13	2.0	3.0
6	郭照军	海南医学院第二附属医院心血管内科	3	5	1.0	2.0
7	王超	海南医学院第二附属医院心血管内科	4	10	2.0	3.0