经食管超声心动图在心房颤动行左心耳封堵术中的应用

• 作者: 周达新 姚豪华 孔德红 张晓春 李伟 潘翠珍 舒先红 葛均波 陈永乐
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 左心耳封堵 经食管超声心动图
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 181-186
• 页数: 6页
• 分类号: R541.75
• 字数: 3602字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2019.04.001

摘要

目的 初步探讨经食管二维、三维超声心动图(2D TEE、3D TEE)在左心耳封堵术中的应用价值.方法 对38例非瓣膜性病变心房颤动(房颤)患者行左心耳封堵,其中男性27例,女性11例,年龄53～85(67.40±7.33)岁.术前均行常规经胸超声心动图(TTE)、2D TEE、3D TEE检查、术中2D TEE、3D TEE监测,术后1个月TEE随访.结果 2D TEE测得的左心耳最大入口处内径[(22.10±2.45)mm比(22.95±2.65)mm,P=0.154]、左心耳长度[(26.39±4.07)mm比(26.73±3.89)mm,P=0.154]与术中数字减影血管造影(DSA)测得的值比较,差异均无统计学意义,但具有很强的相关性[分别为r=0.80,P<0.001,组内的相关系数(ICC)=0.89(0.78～0.94);r=0.88,P<0.001,ICC=0.94(0.88～0.96)].3D TEE测得的左心耳最大入口处内径[(22.86±2.69)mm比(22.95±2.65)mm,P=0.89]、左心耳长度[(26.73±4.34)mm比(26.73±3.89)mm,P=0.154]与术中DSA测得的值比较,差异均无统计学意义,但具有很强的相关性[分别为r=0.92,P<0.001,ICC=0.96(0.92～0.98);r=0.94,P<0.001,ICC=0.96(0.94～0.98)].结论 2D TEE、3D TEE均能快速、精确地评价左心耳最大入口处内径及左心耳长度.可作为封堵器型号选择的重要参考标准.