儿童肝移植术后门静脉狭窄诊断及预后的超声评估

• 作者: 何恩辉 刘颖 孙丽颖 徐瑞芳 易展雄 曲伟 曾志贵 朱志军 钱林学 魏林
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童肝移植 门静脉狭窄 彩色多普勒超声 血管并发症
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 技术评估
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 分类号: R658.2
• 字数: 3851字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2019.09.011

摘要

目的:探讨儿童肝移植术后门静脉狭窄(PVS)的超声诊断效能及随访要点.方法:回顾性选取医院收治的519例儿童肝移植手术资料,其中29例被超声诊断为PVS的肝移植患儿,以门静脉CT血管重建联合门静脉数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析探讨超声诊断儿童肝移植术后PVS的诊断效能及随访要点.结果:在29例PVS患者中,1例由门静脉CT血管重建除外PVS,28例PVS均由门静脉CT血管重建联合DSA诊断,PVS发生率为5.4％(28/519),PVS相关病死率为0.PVS患儿狭窄处内径为0.2～0.4 cm,中位数为0.3 cm,狭窄处平均流速(210.5±8.7)cm/s.超声诊断PVS的灵敏度为100％,特异度为99.8％,诊断指数为199.8％,多普勒超声检查诊断PVS与门静脉CT血管重建联合DSA诊断结果具有极好的一致性(Kappa=0.981,P=0.000).结论:彩色多谱勒超声多参数测量诊断PVS的敏感性和特异性高,与金标准具有极好的一致性,是儿童肝移植术后PVS诊断和随访首选检查手段.