地佐辛联合氟比洛芬酯与单用舒芬太尼在术后静脉 自控镇痛中有效性与安全性的meta分析

• 作者: 周本宏 陈富超 陈鹏 雷洁昕
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 地佐辛 氟比洛芬酯 舒芬太尼 术后静脉自控镇痛 meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 186-191
• 页数: 6页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2019.02.005

摘要

目的 采用meta分析评价地佐辛和氟比洛芬酯联合用药与单用舒芬太尼在术后静脉自控镇痛中的有效性与安全性.方法 系统检索Pub Med、Web of science、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、Wan Fang、CBMdisc等数据库, 收集地佐辛联合氟比洛芬酯术后静脉自控镇痛的随机对照试验 (RCT), 采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入有效文献11篇, 累计936名患者.Meta分析结果显示: (1) VAS评分:联合用药组在术后4 h和8 h的VAS评分均较单用舒芬太尼组低, 且差异均具有统计学意义 (P <0.05) ; (2) Ramsay评分:联合用药组在术后36 h镇静效果较单用舒芬太尼更为显著[WMD=0.05, 95％CI (0.01, 0.10), P=0.02]; (3) 病人自控镇痛 (PCA) 有效按压次数:联合用药组在术后24 h和48 h时这两个时间点的PCA有效按压次数较单用舒芬太尼组低[WMD=-1.45, 95％CI (-6.04, 3.01), P<0.01;WMD=-1.52, 95％CI (-6.20, 3.18), P <0.01]; (4) 安全性:与舒芬太尼单用组相比, 联合用药组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒及总发生率显著降低.结论 与单用舒芬太尼相比, 地佐辛复合氟比洛芬酯用于静脉自控镇痛 (PCIA) 能获得较好的临床镇痛效果, 并有效降低不良发应发生率, 临床应用更为安全.