摘要:
目的 探讨老年慢性疼痛病人初诊时焦虑抑郁状况,并对相关影响因素进行分析,为相关干预措施的制定提供参考.方法 采用一般资料调查表 、视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表及抑郁自评量表对2017年1—8月于我院疼痛科住院的219例病人进行调查分析.结果 219例病人中抑郁者65例(29.7%),焦虑者78例(35.6%),同时患有焦虑和抑郁者48例(21.9%),病人焦虑和抑郁状态呈正相关关系(r=0.51,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄70~79和 ≥80岁者(OR=0.51,95%CI=0.16~0.92,P<0.05,OR=0.58,95%CI=0.13~0.75,P<0.05)、已婚者(OR=0.59,95%CI=0.13~0.81,P<0.05)、最近1个月未发生睡眠障者(OR=0.42,95%CI=0.09~0.91,P<0.05)较少出现抑郁状态,而BMI>28 kg/m2者(OR=1.43,95%CI=1.03~2.83,P<0.05)、VAS>7分者(OR=3.40,95%CI=1.06~9.57,P<0.05)、疼痛史1~3和>3年者(OR=3.73,95%CI=1.24~11.99,P<0.05;OR=3.29,95%CI=1.06~12.47,P<0.05)更容易出现抑郁状态.已婚者(OR=0.78,95%CI=0.13~0.91,P<0.05)、最近1个月未发生睡眠障者(OR=0.24,95%CI=0.03~0.84,P<0.05)较少出现焦虑状态,而VAS>7分者(OR=2.30,95%CI=1.06~6.57,P<0.05)、疼痛分组为复杂性疼痛者(OR=2.41,95%CI=1.31~7.51,P<0.05)、疼痛史1~3和>3年者(OR=2.73,95%CI=1.24~5.99,P<0.05,OR=2.29,95%CI=1.06~6.47,P<0.05)更容易出现焦虑状态.结论 老年慢性疼痛病人易伴发焦虑 、抑郁症状,医师在临床诊疗时需关注这些易导致焦虑 、抑郁的因素,治疗慢性疼痛的同时应对病人予以心理或药物干预,以更好控制疼痛.