老年股骨颈骨折患者围术期下肢深静脉血栓形成情况及危险因素分析

• 作者: 刘勇 刘谦性 贺地震
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折 外科手术 下肢深静脉血栓 发生率 术前 术后 危险因素
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1363-1365,1401
• 页数: 4页
• 分类号: R683
• 字数: 3416字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2019.10.033

摘要

目的:探讨老年股骨颈骨折(FNF)患者围术期下肢深静脉血栓(DVT)发生情况,分析下肢DVT发生的危险因素.方法:收集接受手术治疗的286例老年FNF患者临床资料,统计患者术前、术后下肢DVT发生情况,分析年龄、性别、吸烟、体重指数(BMI)、Garden分型、术前抗凝、骨折后24 h时血清D-二聚体浓度与术前下肢DVT发生的关系,术前下肢DVT发生、手术方式、麻醉方式、手术时间及术后隐性失血量与术后下肢DVT发生的关系.结果:286例老年FNF患者术前下肢DVT发生率为7.34％,术后下肢DVT发生率为12.24％.共发现下肢DVT 88处,其中81.82％位于患肢,18.18％位于健肢;40.91％位于股骨近端,59.09％位于股骨远端.术前和术后下肢DVT发生部位间比较差异无统计学意义(P＞0.05).老年FNF患者中,吸烟者、BMI≥25kg/m2者、骨折后24 h D-二-聚体水平＞300 ng/ml者和术前未接受抗凝处理者术前DVT发生率显著高于非吸烟者、BMI＜25 kg/m2者、D-二聚体水平≤300 ng/ml者和术前抗凝处理者(P＜0.05),不同Garden分型和骨折后时间患者术前DVT发生率间差异具有统计学意义(P＜0.05).术前下肢DVT发生者术后DVT发生率显著高于非DVT发生者(P＜0.05),术前下肢DVT发生与术后下肢DVT发生间具有强关联性(相对危险度为5.784,95％CI 3.309～10.110),同时手术方式、麻醉方式、手术时间及术后隐性失血量均会影响术后下肢DVT发生(P＜0.05).结论:本院老年FNF患者围术期具有较高DVT发病率,其中吸烟、BMI、24 h内D-二-聚体水平、抗凝处理、Garden分型和骨折后时间均会影响术前DVT发生,而术前DVT发生、手术方式、麻醉方式、手术时间和术后隐性失血量均会影响术后DVT发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺地震		3	5	1.0	2.0
2	刘谦性		3	5	1.0	2.0
3	刘勇		2	5	1.0	2.0