抗VEGF联合微脉冲激光按需治疗糖尿病性黄斑水肿的真实世界研究

• 作者: 乔岗 何春梅 廖文勇 曹奎 董万江 邹强性 陈冬斌
• 来源期刊: 眼科学
• 学科: 医学
• 关键词: 微脉冲激光 糖尿病性黄斑水肿 真实世界研究
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 页码范围: 27-32
• 页数: 6页
• 分类号: R77

摘要

目的:分析真实世界中抗VEGF联合微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:采用前瞻性队列研究方案,绵阳万江眼科医院2016年11月至2017年11月共73例(125眼)DME纳入分析,按糖尿病视网膜病变(DR)的程度分为非增殖期(NPDR)组33例(45眼)和增殖期(PDR)组40例(80眼)。治疗方案采用按需治疗原则,即:当视网膜中央厚度(CMT)大于400 um时给予抗VEGF治疗(康柏西普玻璃体注射),当CMT小于400 um则采用微脉冲激光治疗。观察两组注药次数、微脉冲激光次数,BCVA和CMT,随访时间半年。结果:两组末次随访BCVA和CMT均较基线值有改善,NPDR组BCVA从4.43 &#177;0.9提高到4.76 &#177;1.7 (t = 2.27, p 0.05)。两组末次随访CMT比较有统计学意义(t = 11.67, p <0.05)。NPDR组平均注药3.5 &#177;1.2次和平均微脉冲激光4.7 &#177;2.3次,少于PDR组平均注药4.8 &#177;2.4次和平均微脉冲激光5.2 &#177;1.7次,p值均<0.05。结论:在真实世界中,微脉冲激光联合抗VEGF按需治疗DME可有效改善患者视力和黄斑水肿程度,NPDR合并DME治疗次数少于PDR患者。