目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合帕利哌酮治疗青少年精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:选择2014年3月至2017年5月于空军军医大学附属西京医院诊断为精神分裂症的青少年患者共80例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,完成4周治疗及随访者为70例.研究组给予帕利哌酮及rTMS治疗,对照组给予帕利哌酮及伪刺激治疗,疗程均为4周.于治疗前(基线)、治疗2周、治疗4周给予阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定患者疗效,记录患者不良反应.结果:研究组治疗有效率为79.41%,对照组治疗有效率为55.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗2周末、4周末时两组PANSS阴性症状评分及一般症状评分比较差异均无统计学意义,两组总分及阳性症状评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义.结论:rTMS可增强帕利哌酮对青少年精神分裂症患者的治疗效果,缩短起效时间,尤其在改善阳性症状中有更大作用,而不良反应无明显增加.