经会阴直肠乙状结肠切除术与直肠黏膜切除肌层折叠术治疗直肠脱垂的近期疗效分析

• 作者: 肖志刚
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 直肠脱垂 经会阴直肠乙状结肠切除术 直肠黏膜切除肌层折叠术 临床效果
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 专题论著
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 分类号: R657.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2019.01.007

摘要

目的 比较经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术)与直肠黏膜切除肌层折叠术(Delorme术)治疗直肠脱垂的近期临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2018年9月在湖南省人民医院肛肠外科住院接受手术治疗的29例直肠脱垂患者临床资料,根据手术方式不同分为Altemeier术组(n=15)和Delorme术组(n=14).观察比较两组患者围手术期并发症发生情况及近期内随访的复发率.结果 29例患者均顺利完成手术,术后均达到一期愈合,无一例围手术期死亡,均顺利出院.两组手术中出血量和住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).Altemeier术组患者术后出现吻合口出血1例、便秘3例、肛门疼痛2例,排便习惯改变5例;Delorme术组患者术后出现吻合口出血0例、便秘2例、肛门疼痛2例,排便习惯改变6例;两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗有效率分别为100％和92％,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访6～12个月,随访期内Altemeier术组无复发,Delorme术组1例复发.结论 两种术式治疗直肠脱垂均具有良好的安全性、有效性,临床中可根据患者病情选择合适的手术方式.Delorme术治疗失败者,可再行Altemeier术.