多成分非药物干预用于轻度认知功能障碍效果的meta分析

• 作者: 曹虹 梅晓凤 王云云 王利 赵雪
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 多成分非药物干预 轻度认知功能障碍 meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 180-188
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.201803015

摘要

目的 系统评价多成分非药物干预对轻度认知功能障碍(MCI)患者的效果.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、CINAHL、VIP、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集关于多成分非药物干预治疗MCI患者效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年11月.由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入12个RCT,包括1 359例MCI患者.meta分析结果显示,在整体认知功能方面,多成分非药物组的MoCA评分[SMD=0.52,95％CI (0.38,0.67),P＜0.000 01]和ADAS-Cog评分[SMD=1.13,95％CI (0.75,1.51),P＜0.000 01]均优于对照组,但MMSE评分[SMD=0.33,95％CI (-0.13,0.78),P=0.16]与对照组差异无统计学意义.与对照组相比,多成分非药物干预能提高日常生活能力[SMD=-0.64,95％CI (-0.83,-0.45),P＜0.000 01],改善生存质量[MD=3.65,95％CI(1.03,6.27),P=0.006],缓解MCI患者抑郁情绪[SMD=-0.83,95％CI (-1.41,-0.26),P=0.005].但在延缓MCI患者发展成AD方面,两组差异无统计学意义[RR=0.27,95％CI (0.06,1.26),P=0.10].结论 当前证据显示,多成分非药物干预对提高MCI患者的整体认知功能部份评分、日常生活能力、生存质量和抑郁情绪方面均有积极作用.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量的研究予以验证.