磁共振动态增强联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断价值

• 作者: 何波 李俊 杨丽 杨素梅 沈开明 胡瑞 马存文
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺病变 磁共振成像 动态增强 扩散加权成像 表观扩散系数
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 乳腺影像学
• 页码范围: 440-444
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R737.9
• 字数: 4064字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.04.015

摘要

目的:探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)对乳腺良恶性病变的定性诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的122例乳腺病变患者的临床和影像学资料,所有病例术前行双乳MRI检查.分析病灶的形状、边界、强化方式、早期强化率(EER)、时间-信号强度曲线(TIC)及表观扩散系数(ADC)值,参照Fischer评分标准对影像表现进行评分,根据乳腺影像报告与数据系统第5版(BI-RADS)进行分类诊断.与病理结果对照,计算DCE-MRI、DWI、DCE联合DWI对乳腺病变的诊断敏感度、特异度和符合率,并采用ROC曲线分析其诊断效能.结果:122例中恶性80例,良性42例.DCE-MRI诊断敏感度为87.5％,特异度87.5％,符合率86.9％.以恶性病变ADC值的95％可信区间上限1.225×10-3mm2/s作为鉴别诊断阈值,敏感度为85.7％,特异度78.9％,符合率83.6％.DCE联合DWI的诊断敏感度达93.8％,特异度90.5％,符合率92.6％.DCE联合DWI鉴别乳腺良恶性病变的AUC(0.915)高于单独诊断(0.866,0.855).结论:DCE-MRI鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能较高,DWI可提供辅助诊断信息,DCE与DWI联合诊断能明显提高对乳腺病变的术前定性诊断准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何波	昆明医科大学第一附属医院医学影像科	62	148	7.0	9.0
2	李俊	昆明医科大学第一附属医院医学影像科	64	257	8.0	14.0
3	杨丽	云南省文山壮族苗族自治州人民医院放射科	7	17	2.0	4.0
4	杨素梅	云南省文山壮族苗族自治州人民医院放射科	7	9	2.0	2.0
5	马存文	云南省文山壮族苗族自治州人民医院放射科	15	33	4.0	5.0
6	胡瑞	云南省文山壮族苗族自治州人民医院放射科	3	5	1.0	2.0
7	沈开明	云南省文山壮族苗族自治州人民医院放射科	2	5	1.0	2.0