3D打印辅助微创经皮锁定钢板内固定术治疗锁骨骨折的效果分析

• 作者: 姬文晨 李嘉 李萌 蒋婉婷
• 来源期刊: 武警后勤学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 3D打印 微创经皮锁定钢板内固定术 锁骨骨折
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 40-44,封2
• 页数: 6页
• 分类号: R683.1
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨3D打印辅助微创经皮锁定钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)在治疗锁骨骨折中的作用.[方法]28例锁骨骨折的患者,按照入院顺序依次分为3D打印辅助MIPPO组和单纯MIPPO组,每组14例.3D打印辅助MIPPO组术前行健侧锁骨CT扫描,利用软件镜像翻转后3D打印实物模型,根据模型选择合适长度的钢板,并对其局部角度进行调整和预弯.单纯MIPPO组根据影像学资料确定手术方案.比较两组之间切口长度、骨折愈合时间、手术时间、出血量、透视次数、并发症发生率以及术后3个月Constant评分、DASH评分和Neer评分.[结果]3D打印辅助MIPPO组和单纯MIPPO组相比,二者在切口长度[(7.71±1.32) cm vs.(8.04+ 1.41) cm],骨折愈合时间[(2.9±0.2)月vs.(3.0±0.3)月],术后3个月Constant评分[(97.21±1.26)分vs.(94.35±2.31)分],DASH评分[(2.7l±0.16)分vs.(2.93±0.32)分],Neer评分[(93.5±3.1)分vs.(91.2±2.7)分]等方面差异无统计学意义;在出血量[(45.3±4.2) ml ys.(72.4±1.9) ml],手术时间[(40.2±6.3) min ys.(53.2±4.1) min],透视次数[(3.4±1.2)次vs.(6.2±1.9)次],伤口浅表性感染率(0％ vs.7.146％)和内植物突出症状发生率(7.14％ vs.28.6％)等方面差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]3D打印辅助MIPPO对于锁骨骨折的治疗有着重要意义,有利于术前利于选择合适长度的钢板并对其进行预弯和调整,有利于术者明确手术复位和了解预期效果,从而达到缩短手术时间,减少出血量,降低透视次数,值得临床推广应用.