C反应蛋白和降钙素原指导高危新生儿预防性应用抗生素的效果、安全性和经济性分析

• 作者: 余淑芳 华旭丹 解红艺
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 高危新生儿 抗生素 C反应蛋白 降钙素原 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 561-566
• 页数: 6页
• 分类号: R722.13+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2019.05.013

摘要

目的:评价应用C反应蛋白(C reaction protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)指导高危新生儿预防性应用抗生素的效果、安全性和经济性.方法:选取2015年7月至2017年1月慈溪市妇幼保健院收治的高危新生儿124例作为研究对象,随机数表法分为对照组(62例)和实验组(62例),对照组患儿均给予预防性应用抗生素治疗,实验组根据CRP和PCT选择性应用抗生素.比较两组患儿的细菌培养阳性率、脓毒症发生率以及不良反应发生率.结果:两组患儿的CRP和PCT水平和阳性率间均不存在统计学差异(t/χ2=0.299,-0.461,0.292,0.544,0.186,P=0.766,0.646,0.589,0.461,0.666).两组患儿治疗前后的菌培养阳性率间均不存在统计学差异(χ2=0.040,0.287,P=0.842,0.592);两组治疗后的菌培养阳性率均明显低于治疗前(χ2=47.825,40.367,P=0.000,0.000);两组患儿脓毒症的发生率分别为12.90％和14.52％,差异无统计学意义(χ2=0.068,P=0.794).实验组的NICU治疗和住院时间、机械通气时间以及治疗费用均显著低于对照组(t=2.904,2.729,2.152,5.337,P=0.004,0.007,0.033,0.000),两组的机械通气率间无统计学差异(χ2=0.372,P=0.542).对照组患儿不良反应发生率为19.35％,明显高于实验组的6.46％(χ2=4.593,P=0.032).结论:应用CRP和PCT指导高危新生儿预防性应用抗生素的效果与普遍性应用相似,可以明显减少治疗时间和治疗费用,明显降低治疗相关不良反应.