脑池造瘘术治疗重型颅脑损伤的机制及应用进展

• 作者: 冷彪 张焱 方华 熊坤 袁饶饶 黄向群
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 脑池造瘘术 类淋巴系统 脑脊液移位性脑水肿
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 88-91
• 页数: 4页
• 分类号: R651.15
• 字数: 3637字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13764/j.cnki.ncdm.2019.05.023

摘要

重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)是神经外科患者残疾和死亡的重要原因.去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)是公认的用于治疗sTBI的经典术式,但其远期疗效不令人满意.尼泊尔神经外科医师Iype Cherian结合颅底外科和显微神经外科技术创立了脑池造瘘术.本文主要阐述sTBI后继发性颅脑损伤(包括脑水肿)的发生机制及脑池造瘘术治疗sTBI的相关基础和临床研究,认为大脑类淋巴系统在脑脊液(cere-brospinal fluid,CSF)循环中起着重要作用.脑池造瘘术的核心机制为逆转脑脊液移位性脑水肿,引流脑组织受损时产生的多种神经毒性物质,从而很好地减轻脑水肿、控制ICP、改善临床预后.脑池造瘘术有望部分取代DC,但目前多为基础及小样本的临床研究,论证强度不足,未来还需要更多大样本、多中心的研究加以支持和论证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张焱	南昌大学第二附属医院神经外科	17	39	4.0	5.0
2	方华	南昌大学第二附属医院神经外科	3	0	0.0	0.0
3	熊坤	南昌大学第二附属医院神经外科	3	0	0.0	0.0
4	袁饶饶	南昌大学第二附属医院神经外科	3	0	0.0	0.0
5	黄向群	南昌大学第二附属医院神经外科	2	0	0.0	0.0
6	冷彪	南昌大学第二附属医院神经外科	2	0	0.0	0.0