急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的清创:step-up与skip-up相结合的加速康复策略

• 作者: 张匀 梁廷波
• 来源期刊: 加速康复外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性胰腺炎 胰腺坏死感染 加速康复
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 97-99
• 页数: 3页
• 分类号: R656
• 字数: 2439字
• 语种: 中文

摘要

急性胰腺炎合并胰腺坏死感染一直属于一种治疗难度极高的临床状况,因其需要综合评估器官功能及胰腺病灶局部病理,各种微创技术及分步强化的清创策略(step-up)的价值逐渐被临床广泛认可,并且可能替代传统的开腹手术.然而,由此出现的过度延期分步、过度强调微创地实施清创可能造成丧失治疗机会、延长治疗周期,甚至增加并发症等不良后果.将“分步强化的清创策略(step-up)与跨越式分步清创策略(skip-up)相结合”应用于每一位患者的模式,适时作出“中转step-up”的决策应是对急性胰腺炎个体化治疗理念的具体落实,也是加速康复理论应用于急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的创新.