超微经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石的疗效评估

• 作者: 刘旸 卢穗琳 吴文起 曾国华 朱玮 段海峰 艾尔肯·吐尔逊 阿不力孜·司马义 阿布都卡哈尔·巴吐尔 黄金星
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超微经皮肾镜取石术 儿童 上尿路结石
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 结石专栏
• 页码范围: 173-175
• 页数: 3页
• 分类号: R693
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2019.03.002

摘要

目的:探讨超微经皮肾镜取石术(SMP)治疗小儿上尿路结石的有效性及安全性.方法:SMP是利用外径为7F、工作通道为3.3F的超细肾镜,10～14F带吸引功能鞘的取石系统.回顾性分析我国4家医院2013年8月～2017年12月因上尿路结石而行SMP患儿(＜14岁)的临床资料.结果:共136例患儿入组,年龄0.5～14岁,平均(3.98±3.13)岁.多数患儿(63.2％)术前以腰痛和血尿症状为主.结石最大径为0.8～4.8 cm,平均(1.58±0.78) cm;平均手术时间(37.86±25.64) min;术后住院天数1～8 d,平均(2.7±1.7)d.114(83.82％)例患儿为完全无管化(术后未留置肾造瘘管和双J管).术后第1天结石清除率为84.56％,术后3个月结石清除率为90.44％.术后有11例患儿出现发热.1例患儿因术后出现肾绞痛而行双J管置入术.6例患儿出现轻度肾盂撕裂或尿外渗.结石成分分析以感染性结石及草酸钙结石为主.结论:SMP应用于小儿上尿路结石具有结石清除率高、并发症低、无管化率高的优点,具有较高的推广价值.