急性上消化道出血患者出血量估算中血尿素氮肌酐变化曲线的应用及其临床价值探讨

• 作者: 付金金 於敏
• 来源期刊: 临床消化病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性上消化道出血 血尿素氮 肌酐 尿素氮/肌酐值
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 289-293
• 页数: 5页
• 分类号: R573.2
• 字数: 3413字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/lcxh.j.issn.1005-541X.2019.05.05

摘要

[目的]探讨急性上消化道出血患者出血量估算中血尿素氮(BUN)肌酐(Cr)变化曲线的应用及其临床价值.[方法]选取85例急性上消化道出血患者为研究对象,根据血压、脉压、血红蛋白等指标分为大量出血组(出血量＞800ml)42例和非大量出血组(出血量≤800 ml)43例,采集2组患者入院时及出血后24 h、48 h、72 h、96 h静脉血液,采用全自动生化分析仪检测血清中BUN和Cr水平,并计算BUN/Cr值,比较不同时期2组患者血清中BUN、Cr水平及BUN/Cr值.[结果]入院时及出血后24 h、48 h、72 h、96h,大量出血组患者血清BUN水平均高于非大量出血组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且2组出血后24 h及48 h血清BUN水平均较入院时明显增高,差异有统计学意义(F=5.372、8.632,P＜0.05);2组患者血清Cr水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者血清BUN/Cr值比较差异有统计学意义(P＜0.001);且2组出血后24 h及48 h血清BUN/Cr值较入院时均明显增高,差异有统计学意义(F=5.536、7.638,P＜0.05);2组患者BUN/Cr值的峰值均出现在出血后24 h和48h,出血72 h后明显下降,出血96 h后基本恢复正常水平;且2组BUN/Cr值变化趋势基本一致;但大量出血组患者BUN/Cr值峰值高于非大量出血组.对于消化道出血,血清BUN界定值为5.45 mmol/L,血清Cr界定值为61.34 mmol/L,血清BUN/Cr值界定值为86.9 mmol/L.[结论]血清BUN、Cr及BUN /Cr值可作为诊断和治疗消化道出血的生化指标,BUN/Cr值是鉴别消化道出血的重要依据,应用BUN/Cr值可简便快速且非侵入的估算急性上消化道出血患者出血量,具有较高的临床推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付金金		2	1	1.0	1.0
2	於敏		1	1	1.0	1.0