25例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌肺炎的临床分析

• 作者: 唐秀文 唐际富 岑玉兰 李勇 蓝珂 覃善芳 黄维 黄葵
• 来源期刊: 新发传染病电子杂志
• 关键词: 艾滋病 马尔尼菲篮状菌肺炎 临床分析 影像学
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 223-226
• 页数: 4页
• 字数: 3995字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/j.issn.2096-2738.2019.04.009

摘要

目的 探讨艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲篮状菌肺炎的临床及胸部影像学特征、诊断及治疗方法.方法 对25例在我院住院确诊为艾滋病合并马尔尼菲篮状菌肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者中男20例,女5例,年龄28～64岁,平均(44±11)岁;病程1～12周,病程中位数4周.临床表现为发热、咳嗽、咳痰、消瘦、气促、盗汗、腹痛、腹泻、肝脾及淋巴结肿大、脐凹样皮疹等.92％的患者CD4+T淋巴细胞<50个/μl,可表现为血液系统异常.胸部影像学表现多样,包括斑片点条状影、结节影、磨玻璃样影、空洞影、团块影、粟粒影、纵隔肺门淋巴结肿大、胸腔积液、心包积液等.84％的患者同时合并其他肺部感染性疾病.22例患者使用两性霉素B、伊曲康唑行抗真菌治疗,23例行抗艾滋病病毒治疗;最终21例患者好转,2例自动出院,2例死亡.结论 艾滋病合并马尔尼菲篮状菌肺炎的临床及胸部影像学表现复杂多样,进一步掌握其临床特征有助于早期诊断及治疗,降低病死率.