术前营养风险筛查对腹腔镜辅助结直肠癌患者术后恢复的影响

• 作者: 刘志民 吴建林 张成才 徐其佐 曹策 王孝珑 田峰 石光锋 祝林 雷森
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 营养风险筛查 腹腔镜检查 术后恢复
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 腹腔镜胃肠手术专题
• 页码范围: 220-225
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3+4
• 字数: 4108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2019.03.220

摘要

目的:探讨结直肠癌患者术前营养风险筛查(NRS)对腹腔镜根治手术后恢复的影响,分析导致预后不良的因素.方法:回顾分析2015年1月至2017年8月为120例结直肠癌患者行腹腔镜辅助结直肠癌根治性切除术的临床资料,通过进行NRS 2002营养风险筛查,将患者分为对照组(NRS 2002<3分,不存在营养风险)与观察组(NRS 2002≥3,存在营养风险),比较术前两组患者营养状况,分析术前营养状况对术后并发症及近期疗效的影响.采用单因素、多因素logistic回归分析对术后并发症的危险因素进行分析.结果:两组患者术前BMI、前白蛋白、总胆固醇及淋巴细胞数差异有统计学意义(P<0.05),术后各并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但总并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);两组腹腔引流量、排气时间、住院费用、病重率及60 d再入院率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后输血量、输白蛋白量、手术前后体重差、术后住院时间高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素与多因素logistic回归分析显示,吸烟、糖尿病及术前存在营养风险是术后发生并发症的独立危险因素.结论:与术前不存在营养风险的患者相比,存在营养风险的患者术后并发症多,近期疗效差.术前应充分纠正患者营养状况,以减少并发症的发生,促进术后患者康复.