尿毒症患者高甲状旁腺激素水平的影响因素及其对骨代谢的作用

• 作者: 周阳 常靓 李悦 王琦 蔡俏
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 尿毒症 甲状旁腺激素 继发性甲状旁腺亢进 骨代谢
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 256-260
• 页数: 5页
• 字数: 3996字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2019.03.010

摘要

目的 分析尿毒症患者高甲状旁腺激素水平的影响因素,并观察甲状旁腺激素水平对骨代谢的影响.方法 选择2016年5月-2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科收治的尿毒症患者105例作为研究对象,根据PTH值分为2组,正常PTH组39例(150～300 pg/ml),高PTH组66例(>300 pg/ml),收集患者的一般临床资料、生化指标及骨代谢相关指标,肾功能指标等,比较2组患者各项指标的差异,分析影响PTH水平的相关因素及其对骨代谢的影响.结果 2组患者性别、透析龄、二氧化碳结合力(CO2 CP)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).影响尿毒症患者PTH水平的因素有透析龄、血肌酐、CO2 CP、Hb、CRP.其中PTH水平与透析龄、SCr、CRP呈正相关(r/P=0.876/<0.001,0.660/<0.001,0.624/<0.001),与CO2CP、Hb呈负相关(r/P=-0.527/<0.001,-0.471/<0.001).PTH水平对骨代谢指标的影响包括使血钙水平降低,血磷和碱性磷酸酶水平升高(t/P=2.250/0.035,-5.706/<0.001,-10.469/<0.001).结论 尿毒症患者PTH过高与性别和CO2 CP、Hb、CRP、血脂等多种因素密切相关,深入对其分析并有针对性的治疗,是未来治疗中的重要任务.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李悦	哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科	139	835	13.0	24.0
2	王琦	哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科	34	121	7.0	9.0
3	周阳	哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科	11	73	3.0	8.0
4	常靓	哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科	5	20	2.0	4.0
5	蔡俏	哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科	3	2	1.0	1.0