全腹腔镜供肝获取儿童亲属活体肝移植的临床疗效分析

• 作者: 何康 周韬 夏强 朱建军 罗毅 赵东
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肝移植 腹腔镜检查 儿童
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 儿童肝移植专题
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 字数: 4741字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2019.01.007

摘要

目的 比较腹腔镜与开腹儿童亲属活体肝移植左外叶供肝切取手术的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法收集2016年10月至2018年10月实施的65例腹腔镜亲属活体供肝切取手术供者的临床资料,其中男性供者14例,女性供者51例.同时在该时期内由同一手术组完成的开腹左外叶供肝切取手术男女性供者中分别按照区组随机化方法选取相同例数作为开腹对照组.对照研究两组供者手术及术后并发症发生情况以及供者远期随访身心健康状况.采用门诊和电话方式进行随访,了解供者术后恢复及术后并发症情况.随访时间截至2018年1 1月.结果 腹腔镜手术组中,1例供者由于术中肝静脉属支汇合部破裂出血中转为开腹手术,其余供者均顺利完成腹腔镜左外叶供肝切取手术.腹腔镜组供者手术时间为(216.0±36.5)min,术中出血量为(56.0±44.3)ml,供肝热缺血时间(6.4±3.8)min.开腹手术组全部65例供者均顺利完成手术.开腹手术组手术时间为(167.0±19.7)min,术中出血量为(138.0±59.4)ml,供肝热缺血时间(1.4±0.5)min.两组供者上述指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组与开腹手术组供者术后切口并发症发生率分别为3.54％和2.51％;腹腔镜手术组术后首次通气时间为(52.3±4.9)h,术后住院时间为(4.2±0.4)d;开腹组术后首次通气时间为(62.6±4.1)h,术后住院时间为(5.0±0.6)d,两组供者之间比较,首次通气时间差异具有统计学意义(P＜0.05),平均住院日差别无统计学意义.130例供者均未输血,术后均顺利出院.结论 腹腔镜下亲属活体左外叶供肝切取术可获得与传统开腹手术同等的安全性,并且可以降低手术对供者带来的身心损伤,是亲属活体肝移植供肝切取手术方式的一种合理选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗毅	上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科	14	112	5.0	10.0
2	夏强	上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科	113	427	11.0	16.0
3	赵东	上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科	5	16	3.0	4.0
4	朱建军	上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科	6	14	2.0	3.0
5	何康	上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科	8	14	2.0	3.0
6	周韬	上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科	9	46	3.0	6.0