2013-2017年北京市急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测情况

• 作者: 吴疆 张和润 张朱佳子 李娟 李爱华 李茂中 潘静彬 罗明 赵丽 龚成
• 来源期刊: 国际病毒学杂志
• 关键词: 脊髓灰质炎 脊髓灰质炎病毒 肠道病毒属 急性弛缓性麻痹
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 40-44
• 页数: 5页
• 字数: 3798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4092.2019.01.012

摘要

目的 分析2013-2017年北京市报告的15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(acute fluaccid paralysis,AFP)病例的肠道病毒监测情况.方法 通过AFP监测信息报告管理系统,选取北京市2013-2017年报告的AFP监测病例的基本信息、疫苗免疫史、标本采集和检测情况、病例随访情况以及病例分类诊断结果等进行分析.采用x2检验或Fisher's精确概率检验不同特征的AFP病例间不同种类肠道病毒检出率的差异.结果 2013-2017年,北京市共报告AFP病例960例,其中74例检出了肠道病毒,本地和异地的检出率分别为4.0％(7/176)和8.9％(67/756),差异有统计学意义(x2=4.66,P=0.031).本地和异地病例的脊髓灰质炎(简称“脊灰”)病毒检出率分别为3.4％(6/176)和3.0％(23/756)(x2=3.48,P=0.062),检出的脊灰病毒均为脊灰疫苗株,病例麻痹前均口服过脊灰减毒活疫苗,分类诊断为脊灰野病毒排除病例,6例病例诊断为疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(vaccine associated paralytic poliomyelitis,VAPP).本地和异地病例的非脊灰肠道病毒检出率分别为0.6％ (1/176)和5.8％(44/756)(x2=1.64,P=0.201),分类诊断结果均为脊灰野病毒排除病例.44例异地非脊髓灰质炎病毒检出者中79.6％的麻痹发生在5至9月.结论 北京市报告本地AFP病例肠道病毒分离率低于异地AFP病例,根据脊灰病毒和非脊灰肠道病毒检出结果,AFP分类诊断均为脊灰野病毒排除病例,异地AFP病例中非脊髓灰质炎病毒呈现夏秋季流行.