重症法洛四联症患儿行改良B-T分流术后心功能及4种血清学指标水平变化

• 作者: 于文波 崔亚洲 王鹏高 陈忠建
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: 重症法洛四联症 改良B-T分流术 心功能 神经元特异性烯醇化酶 神经组织蛋白质S100-β 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1082-1084
• 页数: 3页
• 字数: 2779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2019.11.011

摘要

目的 探讨重症法洛四联症患儿行改良B-T分流术后血清脑损伤、心肌损伤指标水平变化,随访观察心功能改善情况及手术效果.方法 重症法洛四联症患儿73例,均于常温非体外循环下行改良B-T分流术.检测术前及术后12h血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、神经组织蛋白质S100-β、肌钙蛋白I(cardiac tropnin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB);分别于术前及术后6、12、18、24个月行超声心动图检查,测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolicvolume index,LVEDVI),计算McGoon比值.结果 术后12 h血清NSE[(8.06±1.14) μg/L]、S100-β[(0.12±0.03)μg/L]、cTnI[(0.55±0.19)μμg/L]、CK-MB[(10.11±1.24)u/L]水平与术前[(7.79±1.30) μ上g/L、(0.11±0.04)μg/L、(0.53±0.21)μg/L、(9.76±1.02)u/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后6、12、18、24个月LVEF[(63.46±5.61)％、(66.41±6.36)％、(66.08±5.64)％、(65.89±5.71)％]与术前[(65.31±1.34)％]比较差异无统计学意义(P＞0.05),LVEDVI[(49.07±2.02)、(50.02±2.51)、(48.81±2.33)、(49.07±2.28)mL/m2]、McGoon比值(1.41±0.10、1.37±0.12、1.31±0.15、1.35±0.13)较术前[(28.02±1.71)mL/m2、1.04±0.04]增高(P＜0.05);术后随访24个月,住院期间死亡2例,失访2例,余69例中66例行法洛四联症根治术取得良好效果,3例再次行改良B-T分流术治疗.结论 重症法洛四联症患儿行改良B-T分流术治疗可促进左心室发育,且不会造成左心室扩张过度,对心肌、脑损伤程度较轻微,可使患儿及早达到标准行根治术,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王鹏高	郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院胸心外科	2	6	1.0	2.0
2	崔亚洲	郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院胸心外科	2	0	0.0	0.0
3	陈忠建	郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院胸心外科	1	0	0.0	0.0
4	于文波	郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院胸心外科	1	0	0.0	0.0