老年患者全麻下全髋置换术后下肢深静脉血栓发生情况及危险因素

• 作者: 张咏梅 戴体俊 杨玉春 汪小海
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全身麻醉 老年 全髋置换术 深静脉血栓 危险因素 手术
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 108-111
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3457字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.09E018067

摘要

目的 探讨全麻下全髋置换的老年患者术后下肢深静脉血栓的发生情况及其危险因素.方法 选取南京鼓楼医院和南京市浦口医院2015年1月至2018年6月在全麻下择期行全髋置换的老年患者共计398例为研究对象,在术后5～10 d行下肢彩超检查,观察其深静脉血栓的发生情况,对影响术后下肢深静脉血栓发生的危险因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 398例老年全髋置换患者中有136例出现术后下肢深静脉血栓,发生率为34.17％;Logistic回归分析结果显示:年龄大于70岁、体质指数大于25 kg/m2、合并糖尿病、甘油三酯大于等于1.7 mmol/L、D-二聚体大于等于500μg/L以及手术时间大于2 h等是导致老年患者全髋置换术后深静脉血栓发生的危险因素(OR>1,P<0.05),而不使用骨水泥、仅置换单侧及术后3 d内下床活动是避免老年患者全髋置换术后深静脉血栓发生的保护性因素(OR<1,P<0.05).结论 老年、肥胖、合并糖尿病、甘油三酯大于等于1.7 mmol/L、D-二聚体大于等于500μg/L及较长的手术时间与老年患者全麻下全髋关节置换术后深静脉血栓的发生关系密切,应尽量避免双侧同时置换,鼓励患者术后早期下床活动,以降低老年患者全麻下全髋置换术后深静脉血栓的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨玉春	南京医科大学附属鼓楼临床医学院麻醉科	3	17	2.0	3.0
3	汪小海	南京医科大学附属鼓楼临床医学院麻醉科	14	67	5.0	8.0
4	戴体俊	徐州医科大学麻醉药理学教研室	5	34	3.0	5.0
5	张咏梅	南京市浦口医院麻醉科	2	27	2.0	2.0