重睑术后所致上睑退缩的手术矫正

• 作者: 万珺 文辉才 甘宇阳 甘海平
• 来源期刊: 中华整形外科杂志
• 关键词: 上睑退缩 修复 重睑成形术
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 整形与美容
• 页码范围: 170-175
• 页数: 6页
• 字数: 4872字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.02.014

摘要

目的 探讨将提上睑肌腱膜和苗勒氏肌复合组织瓣翻转延长,矫治重睑术后所致上睑退缩的临床效果.方法 本组共33例(42只眼),均为南昌美林医疗美容门诊部收治的重睑术后上睑退缩的女性患者,根据术前评估的结果,采用提肌腱膜和苗勒氏肌复合组织瓣翻转瓣的方法,沿原重睑术切口,尽可能地去除原切口瘢痕,并广泛松解粘连.在眶隔和提上睑肌腱膜之间以及提上睑肌腱膜及苗勒氏肌和结膜之间广泛分离,形成包含提上睑肌腱膜和苗勒氏肌的复合组织瓣,在距复合组织瓣游离端上方的相应位置,平行于上睑板上缘横行切开部分组织,向复合瓣游离端剥离,将复合瓣分为深浅两层,形成蒂在游离端的腱膜翻转瓣.将翻转瓣水平褥式缝合固定于睑板上缘.切取颊脂肪垫,平铺于提上睑肌腱膜和眶隔脂肪之间,于周边分别固定缝合,常规重睑成形术缝合法缝合切口.结果 本组33例42只眼,术后切口均一期愈合,7d拆线,有程度不等的瘢痕增生,3～6个月恢复正常,移植的颊脂肪成活良好,术后无结节、液化、不平整等并发症.随访3～12个月,平均6个月时进行静态和动态评估.静态评估:上睑缘比术前平均下降2 mm;动态评估:上睑缘平均下降3 mm.除3例(9％)上睑退缩矫正不足,2例(6％)于术后3个月后复发,余28例(85％)矫正术后上睑缘遮盖角膜2 mm,效果均满意.结论 提上睑肌腱膜和苗勒氏肌复合组织瓣翻转延长,矫治重睑术后所致上睑退缩的临床效果较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	文辉才	南昌大学第一附属医院整形美容科	46	161	7.0	10.0
2	万珺	南昌大学医学院	8	20	2.0	4.0
3	甘宇阳	南昌大学医学院	1	1	1.0	1.0
4	甘海平		1	1	1.0	1.0