反复呼吸道感染患儿体内的微炎性反应与细胞免疫功能的相关性分析

• 作者: 付丽 刘建军 刘晓丽 吕思珍 张勇 柳俊芳 滕瑞红
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸道感染 T淋巴细胞亚群 白介素-17 降钙素原 转化生长因子-β1 诊断
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 69-72,80
• 页数: 5页
• 分类号: R517.6
• 字数: 4087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2019.12.015

摘要

目的 分析反复呼吸道感染患儿体内的微炎性反应水平与外周血T淋巴细胞亚群的相关性.方法选择2017年2月—2019年6月诊断为反复呼吸道感染的患儿120例作为感染组,同期门诊体检正常儿童120例为对照组.检测2组的外周血T淋巴细胞亚群指标,并检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-17、转化生长因子-β1(TGF-β1)、降钙素原(PCT)水平和中性粒细胞/淋巴细胞比例(NLR).分析Treg T淋巴细胞比例和Th17/Treg比值与NLR、hs-CRP、IL-6、TGF-β1的相关性,并分析Th1/Th2、Th17/Treg、Treg T淋巴细胞比例对反复呼吸道感染的诊断效能.结果与对照组比较,感染组的外周血CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+、Th1/Th2、Th17/Treg比值降低,血清hs-CRP、NLR、IL-6、TGF-β1水平升高,IL-17水平降低(P<0.05).2组血清PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).Treg T淋巴细胞比例与NLR、hs-CRP、IL-6、TGF-β1呈直线正相关(P<0.05),Th17/Treg比值与NLR、hs-CRP、IL-6、TGF-β1呈直线负相关(P<0.05).以Th1/Th2≤7.65为截断值,其诊断灵敏度为78.46％,特异性为83.42％.以Th17/Treg≤0.43为截断值,其诊断灵敏度为81.24％,特异性为88.70％.以Treg T淋巴细胞比例≥32.28％为截断值,其诊断灵敏度为84.35％,特异性为87.92％.结论反复呼吸道感染患儿体内存在免疫炎性反应失衡.Treg T淋巴细胞比例、Th17/Treg比值与血清炎性因子水平存在相关性.外周血Th1/Th2、Th17/Treg、Treg T淋巴细胞比例对反复呼吸道感染具有一定诊断价值.