抗血小板药物对慢性肾功能不全合并2型糖尿病患者的影响

• 作者: 刘力 朱启明 王志权 马志强
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾功能不全 2型糖尿病 氯吡格雷 阿司匹林 肾功能
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 100-103
• 页数: 4页
• 分类号: R973|R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2019.02.006

摘要

目的 探讨抗血小板药物对慢性肾功能不全合并2型糖尿病患者的影响.方法 选取2017-08/2018-02月作者医院心内科和肾内科收治的100例慢性肾功能不全合并2型糖尿病患者作为研究对象,按照抗血小板方案不同分为氯吡格雷组和阿司匹林组,各50例.氯吡格雷组给予氯吡格雷75 mg/d口服,阿司匹林组给予阿司匹林100 mg/d口服,持续治疗12周.比较两组的血压、血糖、血脂、肾功能、超敏C反应蛋白和血小板聚集率.结果 经抗血小板药物治疗后,氯吡格雷组患者的收缩压、舒张压、肌酐、超敏C反应蛋白和血小板聚集率均低于治疗前(P<0.01或0.05),其肌酐清除率高于治疗前(P<0.01);阿司匹林组患者血小板聚集率低于治疗前(P<0.01),其他各项指标在治疗前后的比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后氯吡格雷组患者的收缩压、舒张压和超敏C反应蛋白低于阿司匹林组(P<0.01或0.05),肌酐清除率和血小板聚集率高于阿司匹林组(P<0.05或0.01);两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白在治疗前后的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于慢性肾功能不全合并2型糖尿病患者,氯吡格雷治疗相对于阿司匹林治疗能使肾功能和血压得到进一步改善,在对抗心血管事件的预防性治疗中可能具有更明显的优势.