摘要:
目的 非酒精性脂肪性肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征的组成之一,也是代谢综合征累及肝脏的重要临床表现,随着病情的不断进展可能发展为肝硬化、肝衰竭等严重疾病,威胁患者生命健康.本研究旨在探究双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊辅助治疗NAFLD的临床疗效.方法 选择2017-06-01-2018-05-01中牟县人民医院治疗的116例NAFLD患者为研究对象,根据患者的性别、年龄、病程分为两组,各58例.对照组接受熊去氧胆酸胶囊、双环醇片治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗.观察两组临床疗效、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(precollagenⅢ,PⅢP)]和不良反应.结果 观察组总有效率(89.66%)高于对照组(74.14%),差异有统计学意义,x2 =4.710,P=0.030.治疗前两组AST、ALT、内毒素、HA及PⅢP水平比较,差异无统计学意义,均P>0.05;治疗4周后观察组AST为(54.31±15.24)U/L,低于对照组(72.65±18.97) U/L,t=5.740,P<0.001;12周观察组AST为(38.63±11.27)U/L,低于对照组(47.59±13.08) U/L,t=3.952,P<0.001;治疗4周后观察组ALT为(62.35±12.69)U/L,低于对照组(86.37±16.42)U/L,t=8.815,P<0.001;12周ALT为(52.69±10.87) U/L,低于对照组(65.74±15.48) U/L,t=5.254,P<0.001.治疗后观察组内毒素为(139.85±13.12) EU/L,低于对照组(155.69±15.71)EU/L,差异有统计学意义,t=5.894,P<0.001;观察组HA为(117.80±45.67)μg/L,低于对照组(162.40±70.51) μg/L,差异有统计学意义,t=4.043,P<0.001;观察组PⅢP为(98.50±13.24) μg/L,低于对照组(110.51±12.30) μg/L,差异有统计学意义,t=5.061,P<0.001;观察组和对照组不良反应发生率分别为10.34%和5.17%,差异无统计学意义,P>0.05.结论 NAFLD患者接受双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗有助于提升治疗效果,且不良反应少,在改善肝功能、降低内毒素、缓解肝脏纤维化方面均具有重要价值.