早产儿出院后营养管理与神经系统发育评估方法调查分析

• 作者: 何芳 孔祥永 封志纯 张艳平 李婷
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 早产儿 营养管理 神经系统发育评估
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 146-150
• 页数: 5页
• 字数: 3530字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5340.2019.02.014

摘要

目的 了解早产儿出院后营养管理与神经系统发育评估方法使用情况.方法选取位于我国华北部3家,华东部2家,华中部2家,西南部2家,华南部4家,共13家具有代表性的医院分别于项目培训前后进行问卷调查.对所在医院负责早产儿出院后营养管理的科室、神经系统发育评估方法、推荐营养补充剂情况和血营养代谢指标筛查情况、早产儿出院后随访率以及调查前后答题得分进行分析.采用t检验进行统计学分析.结果早产儿出院后随访工作61.5％(8/13)由儿童保健科开展,新生儿科负责随诊的占38.5％(5/13).各医院在随访中运用的神经系统评估方法包括Peabody运动发育量表占15.4％(2/13),Gesell发育诊断量表占69.2％(9/13),Bayley表占30.8％(4/13).血营养代谢指标中13家医院均检测血红蛋白和红细胞平均体积;检测25-OH-VD、碱性磷酸酶、血钙血磷、尿素氮和前白蛋白的医院占比分别为84.6％(11/13)、76.9％(10/13)、69.2％(9/13)、46.2％(6/13).大部分医院早产儿出院后随访率均能达到60％ 以上,最低随访率为30％ ～40％.培训后的答题得分(88±9)分,高于培训前的答题得分(80±15)分,差异有统计学意义(t=36.846,P<0.05).结论新生儿科与儿童保健科应加强合作,共同管理早产儿出院后随访工作.神经系统评估方法有待进一步统一.在营养管理方面除了评价体格发育指标,还应合理进行血营养代谢指标筛查.