竖脊肌阻滞联合小剂量腰麻在经皮肾镜碎石术中的应用

• 作者: 刘加贵 卢君 钟赤平
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 竖脊肌阻滞 小剂量腰麻 经皮肾镜碎石 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 400-401,410
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2019.4.033

摘要

目的 观察竖脊肌阻滞联合小剂量单次腰麻在经皮肾镜碎石手术患者中的效果.方法 60例择期行PCNL的肾及输尿管上段结石患者,采用随机数字表法,将其分为2组(n=30),观察组患者行竖脊肌阻滞联合小剂量腰麻;对照组患者行腰硬联合麻醉,观察其麻醉效果,术中体位变动时心率、平均动脉压及血氧分压变化情况,不良反应发生情况并随访记录患者术后1h、2h、4h、6hVAS评分.结果 本研究中2组患者均无麻醉意外及并发症发生,2组患者麻醉效果相似且均顺利完成手术.观察组患者在体位改变时心率、平均动脉压及血氧分压均波动更小(P<0.05),提示竖脊肌阻滞联合小剂量腰麻在经皮肾镜碎石术患者改变体位时循环呼吸较稳定;同时,观察组患者术后1h、2h、4h、6hVAS评分更低(P<0.05),提示竖脊肌阻滞有助于患者术后疼痛的缓解.结论 竖脊肌阻滞联合小剂量腰麻用于经皮肾镜碎石手术循环呼吸稳定,麻醉效果良好,且有较好的术后镇痛作用,值得临床推广.