小肠出血病因及手术预测因素分析

• 作者: 张晓芬 施华秀 林逊汀 江平 苏婧玲 范燕云 谢晨曦
• 来源期刊: 循证医学
• 学科: 医学
• 关键词: 小肠出血 双气囊小肠镜 胶囊内镜 手术
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 277-282
• 页数: 6页
• 分类号: R574
• 字数: 4696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12019/j.issn.1671-5144.2019.05.007

摘要

目的 利用双气囊小肠镜与胶囊内镜研究小肠出血的病因,分析不同病变之间、手术组与非手术组之间各项血液检测指标的差异,探索与手术治疗相关的可能因素.方法 本次研究共纳入61名既往经胃镜、肠镜检查均未能明确病因的消化道出血患者.37名患者接受双气囊小肠镜检查,首选进镜方式为经口或经肛两种,如未能发现病变,则日后改换另一种方式进镜检查.24名患者接受胶囊内镜检查.所有患者入院后均接受常规血液检测.结果 双气囊小肠镜病变检出率为78.4％,胶囊内镜病变检出率为75％,两者间无显著差异(x2=0.11,P>0.05).小肠出血的病因以血管病变及溃疡为主,分别为26.2％(16/61)及21.3％(13/61).共有17名患者接受手术治疗,小肠肿瘤是主要的手术病因,占52.9％(9/17).在行胶囊内镜检查的患者中,手术治疗组的血红蛋白明显低于非手术组[(68.50±5.80)g/L vs.(92.40±27.58)g/L,P=0.002].在行小肠镜检查的患者中,手术治疗组患者入院时的心率高于非手术组[(93.08±16.65)次/分vs.(80.71±10.98)次/分,P=0.03],心率与接受手术治疗之间呈正相关(r=0.366,P=0.026).结论 血管病变及溃疡是小肠出血的首要原因,小肠肿瘤是手术治疗的主要病因.血红蛋白下降、心率增快可作为预测手术必要性的有效指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施华秀	厦门大学附属中山医院消化内科	18	80	6.0	8.0
2	谢晨曦	厦门大学附属中山医院消化内科	2	17	1.0	2.0
3	苏婧玲	厦门大学附属中山医院消化内科	2	0	0.0	0.0
4	范燕云	厦门大学附属中山医院消化内科	6	25	2.0	5.0
5	江平	厦门大学附属中山医院消化内科	1	0	0.0	0.0
6	张晓芬	厦门大学附属中山医院消化内科	1	0	0.0	0.0
7	林逊汀	厦门大学附属中山医院消化内科	3	2	1.0	1.0