不同的血液净化疗法治疗毒蕈中毒的临床疗效评价

• 作者: 朱立革 赵久阳
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 毒蕈中毒 血液透析 血液灌流 血浆置换
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 分类号: R595.9
• 字数: 3792字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2019.01.05

摘要

目的 探讨血液透析(hemodialysis, HD)、血液灌流(hemoperfusion, HP)、血液灌流联合血浆置换(plasma exchange, PE)在治疗毒蕈中毒中的临床疗效.方法 依据71例毒蕈中毒患者接受不同的治疗方法分为:常规治疗组:药物治疗,共19例;HD组:常规治疗+HD,共12例;HP组:常规治疗+HP,共23例;HP联合PE组:常规治疗+HP+PE,共17例.动态观察HD组患者入院第1、3、5、7天的血肌酐(Scr)、血尿素氮(Urea)及尿量,自身对比在不同时间段内患者Scr、Urea及尿量的变化情况.常规治疗组、HP组、HP联合PE组患者均出现不同程度的肝脏、凝血、神经系统受损,无肾脏受损,动态观察三组患者入院第1、3、5、7天的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间(PT-T)、活化部分凝活酶时间(APTT),比较三组患者在治疗不同时间段AST、ALT、TB、PT-T、APTT的变化情况.结果(1)HD组患者治疗后Scr、Urea呈下降趋势并伴有尿量恢复.(2)HP联合PE组患者的肝酶、胆红素短期内恢复程度明显优于常规治疗组及HP组,对纠正患者的PT-T、APTT的延长显效较快,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 毒蕈中毒所致急性损伤,应尽早应用HD治疗.应用HP联合PE治疗在改善毒蕈中毒患者肝功能及凝血功能的异常方面,短期内可取得较满意的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵久阳	大连医科大学附属第二医院肾内科	59	215	8.0	12.0
2	朱立革	大连医科大学附属第二医院肾内科	6	2	1.0	1.0